人工透析
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1.血液透析(HD)
シャントから血液を1分間に200ml以上の流量で、血液透析器(ダイアライザー)内に導きます。
ダイアライザー内には中空糸とよばれるストロー状の糸が1-2万本入っており、中空糸の中側を血液が、外側を透析液が流れることにより、透析膜を介して体内に蓄積した毒素の除去、電解質(カリウムやリンなど)異常の是正、過剰水分の除去が行われます。
2.血液透析濾過(HDF)
HDFはHDでは除去しにくい毒素の除去に優れており、血圧変動が少なく、安定した透析が行えます。透析アミロイドーシス、透析困難症、頑固なかゆみ、難治性貧血、イライラ感、ムズムズ足症候群などに適応があります。
オンラインHDF
透析液を補充液とし、1回の治療で40~60L使用します。(前希釈)
大量の透析液が体内に入るため、透析液の清浄化(無菌、エンドトキシン測定限界以下)が必須です。